quinta-feira, 16 de maio de 2013

Fisioterapia na área hospitalar


Os principais objetivos da atuação do fisioterapeuta em um hospital são os de minimizar os efeitos da imobilidade no leito, prevenir e/ou tratar as complicações respiratórias e motoras. Bem como promover integração sensória motora e cognitiva.
O paciente seja ele clínico ou cirúrgico pode apresentar-se em diversas condições de saúde, com isso, conforme as necessidades apresentadas priorizam-se determinadas técnicas, visando maior efetividade nas condutas e utilização dos recursos disponíveis. Dessa maneira o fisioterapeuta participa ativamente na recuperação do paciente, com conseqüente redução no período de permanência de internação hospitalar.
O prolongado tempo de internação, posicionamento inadequado com falta de mobilização predispõe a modificações morfológicas dos músculos e tecidos conjuntivos. Em alguns casos encontramos: alterações no alinhamento biomecânico, comprometimento de resistência cardiovascular, que ocorrem em exigências funcionais para realização de movimentos coordenados. Evoluindo com contraturas articulares, diminuição do trofismo e força muscular, e aparecimento de úlceras de pressão. O fisioterapeuta atuando sobre os efeitos deletérios da hipo ou inatividade do paciente acamado no âmbito hospitalar contribui na redução da taxa de mortalidade, taxa de infecção, tempo de permanência na UTI e no hospital, índice de complicações no pós-operatório.
Perfil do Profissional Fisioterapeuta Hospitalar

Capacidade de elaborar o diagnóstico fisioterapêutico, interpretar laudos e exames propedêuticos e complementares detectando as alterações cinético-funcionais apresentadas.
Prescrever, baseado no que foi constatado na avaliação físico-funcional, as técnicas de tratamento fisioterapêuticas adequadas a cada caso.
Dar ordenação ao processo terapêutico, quantificando e qualificando as técnicas fisioterapêuticas indicadas.
Reavaliar sistematicamente o paciente, reajustando ou alterando as condutas terapêuticas, assim como decidir pela alta fisioterapêutica.
Emitir laudos, pareceres, atestados e relatórios.
Aplicar eletro-termo-foto-mecanoterapia como coadjuvantes em diversos tratamentos.

Atuar com orientações no pré-operatório (descrição da
 cirurgia, reconhecimento dos setores, esclarecimentos do procedimento) e pós-operatório (recebimento do paciente, monitorização, desmame, extubação, exercícios ativo-assistidos de coluna cervical, MMSS e MMII, exercícios respiratórios, compreendendo, técnicas reexpansivas, desobstrutivas e reeducativas) de cirurgia cardíaca.
Atuar com orientações no pré-parto, quanto à respiração adequada, exercícios com bola bobath e orientações no pós-parto, estimulando a respiração abdominal, tosse técnica, deambulação e posicionamento para amamentação.
Atuar em pediatria e neonatologia, berçário interno e externo, com ênfase em reabilitação respiratória, utilizando técnicas desobstrutivas, reexpansivas, reeducativas e proprioceptivas.
Atuar em UTI pediátrica, responder pela ventilação mecânica invasiva e não-invasiva, aplicar técnicas desobstrutivas, reexpansivas, reeducativas e proprioceptivas.
Atuar em UTI Adulto Geral, responder pela qualidade da aplicabilidade da ventilação mecânica invasiva e não-invasiva, aplicar técnicas desobstrutivas, reexpansivas e reeducativas.
Atuar na Clínica Neurológica, reabilitar pacientes acometidos por AVE (acidente vascular encefálico), politraumatizados,
 cuidados com traqueostomias, orientações aos familiares sobre mudança de decúbito, posicionamento no leito e cadeiras e estimular a independência funcional.
Atuar na Clínica Pneumológica, reabilitar pacientes portadores de DPBOC (doença bronco-pulmonar obstrutiva crônica), cuidados com drenos de tórax, utilizando técnicas desobstrutivas, reexpansivas, reeducativas e proprioceptivas.
Atuar na Clínica Cirúrgica e Ortopédica, reabilitar em pós-operatórios imediatos e tardios, seguindo protocolos fisioterapêuticos de acordo com a patologia e membro afetado, visar o bem estar do paciente e reduzir do tempo de internação.

Atuar junto aos pacientes da Clínica de Nefrologia, acompanhar os mesmos no ambiente intra-hospitalar e diretamente no setor de hemodiálise, aplicar técnicas desobstrutivas, reexpansivas, reeducativas e estimular a independência funcional.

Discutir casos clínicos e assuntos pertinentes à instituição e ao grupo de profissionais.

Fisioterapia no Setor Enfermaria Geral

O atendimento fisioterapêutico visa à reinserção bio-psico-social do paciente/cliente. Tem por objetivo desenvolver os movimentos e funções comprometidas depois de uma doença em tenha exigido a imobilização.
A fisioterapia nas enfermarias atinge as mais diferentes áreas com procedimentos, técnicas, metodologias e abordagens específicas que tem o objetivo de tratar, minimizar e prevenir as mais variadas disfunções.
Os Fisioterapeutas atuam com eficiência em todas as especialidades dentro do ambiente das enfermarias, seja com patologias pneumofuncionais, cardiológicas, neurológicas, ortopédicas, traumatológicas, ginecologia e obstetrícia, angiologia, oncologia, queimados, pediatria e neonatologia.
Em indivíduos sob atenção do Fisioterapeuta para recuperação funcional de lesões e/ou disfunções, ações preventivas mais complexas são desenvolvidas, como por exemplo, a prevenção de incapacidade respiratória numa vitima de um dado quadro neurológico.

Dr. Alexandre fisioterapeuta em natal CREFITO-1/7221-LFT
 alexandre.fisio1973@gmail.com

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